拔牙後的窟窿出現黑色可能由多種原因引起，如局部淤血、食物殘渣殘留、感染、血凝塊脫落、修復不良等。
1. 局部淤血：拔牙後局部血管破裂，血液滲出形成淤血，未及時吸收可導致窟窿局部發黑。可通過局部冷敷促進血管收縮，減輕淤血，後期熱敷促進淤血吸收。
2. 食物殘渣殘留：拔牙後未注意口腔衛生，食物殘渣易滯留在拔牙創內，腐敗後可使窟窿變黑。要保持口腔清潔，飯後及時漱口，可用生理鹽水或漱口水含漱。
3. 感染：拔牙後若傷口感染，會導致局部組織壞死、變黑。需遵醫囑使用抗生素進行抗感染治療，同時注意口腔衛生。
4. 血凝塊脫落：拔牙後血凝塊起到保護傷口的作用，若血凝塊脫落，傷口暴露可出現發黑情況。應避免用拔牙側咀嚼食物，防止血凝塊脫落，如有脫落及時就醫處理。
5. 修復不良：拔牙後未及時進行修復，鄰牙傾斜、對頜牙伸長，導致拔牙創受力不均，可使窟窿變黑。應盡快進行修復治療，恢復牙齒的正常咬合關係。
拔牙後要注意保持口腔清潔，避免用拔牙側咀嚼食物，遵醫囑按時復診，如有不適及時就醫。
