兩只耳朵聽力不同可能由多種原因引起，如外耳道耵聹栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔、聽神經病變、內耳疾病等。
1. 外耳道耵聹栓塞：外耳道內耵聹過多堵塞外耳道，可導致單側或雙側聽力下降，表現為聽力不同。可到醫院耳鼻喉科由醫生用專業工具取出耵聹。
2. 中耳炎：中耳炎症可影響聲波的傳導，導致聽力差異。常見的有急性中耳炎和慢性中耳炎。需根據病情進行抗感染等治療，如使用抗生素滴耳液、口服抗生素等。
3. 鼓膜穿孔：外傷或炎症等原因可引起鼓膜穿孔，影響聲音的傳導，出現聽力差異。一般需進行鼓膜修補術等治療。
4. 聽神經病變：聽神經受損可導致聽力下降，且可能兩側程度不同。需針對病因進行治療，如營養神經等。
5. 內耳疾病：如梅尼埃病等內耳疾病可引起眩暈、耳鳴及聽力下降，且兩側聽力可能不同。治療方法包括藥物治療、手術治療等。
注意：如果發現兩只耳朵聽力不同，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以明確病因並採取相應的治療措施，避免病情延誤。
