手臂皮膚下有硬塊可能由多種原因引起，如外傷、炎症、脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫等。
1. 外傷：局部受到撞擊、擠壓等外傷後，可導致皮下組織出血、形成血腫，進而形成硬塊。可通過局部冷敷減輕腫脹，24 小時後改為熱敷促進淤血吸收。
2. 炎症：細菌、病毒等感染引起的皮下炎症，可導致局部組織增生，形成硬塊。需根據感染病原體使用相應抗生素或抗病毒藥物治療。
3. 脂肪瘤：是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞組成。通常生長緩慢，一般無需特殊處理，較大或影響美觀時可手術切除。
4. 纖維瘤：由纖維結締組織增生形成，邊界清楚，質地較硬。可定期觀察，若生長較快或引起不適可手術切除。
5. 皮脂腺囊腫：主要因皮脂腺導管堵塞，皮脂淤積形成囊腫。如無感染可暫不處理，感染後需抗感染治療，必要時手術切除。
注意：若硬塊持續增大、疼痛、破潰或伴有其他不適症狀，應及時就醫，明確病因並進行相應治療。
