胸腺瘤是最常見的縱隔腫瘤之一,起源於胸腺上皮細胞或淋巴細胞,常見類型有上皮細胞型、淋巴細胞型、混合型等,罕見類型有梭形細胞型、肌樣細胞型等。
1.上皮細胞型:主要由胸腺上皮細胞構成,細胞形態多樣,可呈立方形、多邊形等,上皮細胞可排列成巢狀、片狀或條索狀結構,該型胸腺瘤生物學行為差異較大,部分具有侵襲性。
2.淋巴細胞型:以淋巴細胞為主,淋巴細胞大小相對較為一致,核圓形,染色質均勻,此型胸腺瘤通常生長相對緩慢,預後相對較好。
3.混合型:包含上皮細胞和淋巴細胞兩種成分,兩種細胞成分比例不一,生物學行為和預後介於上皮細胞型和淋巴細胞型之間。
4.梭形細胞型:腫瘤細胞呈梭形,細胞核呈長橢圓形,兩端尖細,細胞排列成束狀或漩渦狀,相對少見,生物學特性有其自身特點。
5.肌樣細胞型:較為罕見,腫瘤細胞具有肌樣細胞的特徵,如含有肌原纖維等,在診斷和治療上都有特殊之處。
胸腺瘤的診斷和治療需要綜合多方面因素。一旦發現相關症狀或影像學提示可能存在胸腺瘤,應及時就醫。醫生會根據胸腺瘤的類型、大小、是否侵犯周圍組織器官等情況制定個體化的治療方案。治療後要定期復查,包括影像學檢查、腫瘤標誌物檢測等,以便及時發現可能出現的復發或轉移情況,積極配合後續治療。