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長期服用利尿藥的危害

發佈時間:2025-02-11 11:18:22
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

利尿藥是一類常用於治療水腫等疾病的藥物,長期服用可能會帶來一些危害,常見的有電解質紊亂、低血壓、腎功能損害等,嚴重時可能會影響心臟功能等。

1. 電解質紊亂:長期服用利尿藥可能導致體內鉀、鈉、氯等電解質失衡。鉀離子的丟失可能引起低鉀血症,患者會出現乏力、心律失常等症狀;鈉離子丟失過多可能導致低鈉血症,出現頭暈、惡心、嘔吐等表現;氯離子丟失可能影響酸鹼平衡,引發代謝性鹼中毒等。

2. 低血壓:利尿藥通過促進尿液排出,減少血容量,從而起到利尿作用。長期使用可能使血容量過度減少,進而導致低血壓,尤其在體位變化時,容易出現頭暈、暈厥等症狀,影響患者的日常生活和活動安全。

3. 腎功能損害:某些利尿藥可能對腎臟功能產生一定影響。長期大劑量使用可能導致腎血流量減少,影響腎小球濾過功能,進而損害腎臟。尤其對於本身腎臟功能就有問題的患者,長期服用利尿藥可能會加重腎臟損害,甚至導致腎衰竭。

4. 血糖、血脂代謝紊亂:有研究表明,長期服用利尿藥可能會影響糖代謝和脂代謝,導致血糖升高、血脂異常等。這對於本身就有糖尿病或高血脂等基礎疾病的患者來說,可能會加重病情,增加心血管疾病等發生風險。

5. 聽力損害:個別情況下,長期服用某些利尿藥可能會對聽力產生一定影響,導致耳鳴、聽力下降等症狀。雖然這種情況相對較為罕見,但也不能忽視其潛在風險。

在服用利尿藥時,患者應嚴格遵循醫生的囑咐,定期進行相關檢查,如電解質、腎功能等,以便及時發現和處理可能出現的不良反應。

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