心跳慢有時停一下可能由多種原因引起，如心臟傳導系統異常、迷走神經張力增高、電解質紊亂、藥物副作用以及甲狀腺功能減退等。
1. 心臟傳導系統異常：可能是竇房結功能減退、房室傳導阻滯等，導致心臟跳動節律失常，出現心跳減慢甚至停跳。可通過心電圖等檢查明確診斷，必要時安裝心臟起搏器。
2. 迷走神經張力增高：在某些情況下，如情緒緊張、劇烈運動後突然停止等，迷走神經興奮，可使心跳減慢，嚴重時可出現心跳暫停。一般無需特殊處理，休息後可自行恢復。
3. 電解質紊亂：尤其是低血鉀等，可影響心臟的電活動，導致心跳減慢。需及時補充電解質，糾正電解質紊亂。
4. 藥物副作用：某些藥物如β受體阻滯劑等，可能會引起心動過緩。如果是藥物副作用導致，可在醫生指導下調整藥物或更換藥物。
5. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少可影響心臟功能，導致心跳減慢。需補充甲狀腺激素，糾正甲狀腺功能減退。
注意事項：如果出現心跳慢有時停一下的情況，應及時就醫，進行相關檢查，以明確病因並採取相應的治療措施。不要自行隨意用藥或調整治療方案，遵醫囑進行規範治療。
