晚上一睡覺就牙疼可能由多種原因引起，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙本質過敏等。
齲齒：牙齒硬組織逐漸被破壞，形成齲洞，進食冷熱食物時刺激牙髓引起疼痛，尤其在晚上躺下後，血液循環相對緩慢，疼痛可能更明顯。建議及時補牙，去除齲壞組織後用補牙材料填充。
牙髓炎：牙髓組織發生炎症，炎症刺激神經導致疼痛，夜間疼痛往往加劇，疼痛呈放射性，不能定位。需進行根管治療，清除牙髓腔內的炎症物質，再進行根管充填。
根尖周炎：根尖周組織的炎症，多由牙髓炎發展而來，疼痛程度較牙髓炎稍輕。通常需進行根管治療，消除感染源。
牙周炎：牙周組織炎症，炎症刺激牙周膜，引起疼痛，在晚上睡眠時，身體處於放鬆狀態，對疼痛較為敏感。治療主要是牙周基礎治療，如潔治、刮治等，配合局部用藥。
牙本質過敏：牙釉質缺失或磨損，牙本質暴露，受到外界刺激如冷熱、酸甜等引起疼痛。可使用脫敏牙膏刷牙，或進行脫敏治療。
注意事項：如果晚上睡覺牙疼症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，避免自行用藥掩蓋病情，以免延誤治療。遵醫囑進行相關檢查和治療，保持口腔衛生，定期口腔檢查。
