12歲小孩包莖可能是先天性陰莖頭包皮粘連、包皮口狹窄、陰莖頭髮育不良、局部炎症刺激、外傷瘢痕攣縮等因素導致，需要針對病因治療，可採取的方法有手法擴張、手術治療等。
1. 先天性陰莖頭包皮粘連：在胚胎發育過程中，陰莖頭和包皮內板之間存在生理性粘連，出生後部分粘連可逐漸吸收，但有些孩子粘連未完全吸收就會導致包莖。對於輕度粘連，可在醫生指導下，家長每日輕柔上翻包皮，逐漸擴大包皮口，分離粘連。若粘連嚴重，需就醫，醫生可能通過手法或手術分離粘連。
2. 包皮口狹窄：先天性的包皮口狹小，限制了陰莖頭的外露。對於輕度狹窄，可嘗試使用血管鉗等器械進行輕柔擴張，定期擴張幾次後，部分孩子包皮口可擴大。常用藥物如復方利多卡因凝膠，在擴張前塗抹可減輕疼痛；也可使用紅霉素眼膏，預防局部感染；還可遵醫囑用康復新液局部濕敷促進恢復。若狹窄嚴重，則需行包皮環切手術。
3. 陰莖頭髮育不良：陰莖頭在生長髮育過程中，因各種原因導致發育相對緩慢，使得包皮相對過長形成包莖。這種情況一般先觀察陰莖頭的發育情況，定期到醫院復查。日常要注意保持局部清潔，減少局部刺激。若陰莖頭髮育明顯落後，影響排尿等功能，可能需要手術干預，如包皮環切術或包皮成形術。
4. 局部炎症刺激：反復的陰莖頭包皮炎，可導致包皮口瘢痕攣縮，形成包莖。首先要積極控制炎症，可遵醫囑使用高錳酸鉀溶液稀釋後浸泡陰莖，每日2 - 3次；塗抹莫匹羅星軟膏，預防和控制感染；口服頭孢克肟顆粒消炎。炎症控制後，根據包莖的嚴重程度決定是否需要手術治療。
5. 外傷瘢痕攣縮：陰莖局部受到外傷後，愈合過程中形成瘢痕，導致包皮口攣縮狹窄形成包莖。對於較輕的瘢痕攣縮，可嘗試局部使用糖皮質激素藥膏，如丁酸氫化可的松乳膏，遵醫囑塗抹，促進瘢痕軟化。若瘢痕攣縮嚴重，影響陰莖正常功能，則需手術切除瘢痕組織，並行包皮整形手術。
要注意保持孩子陰莖局部清潔衛生，每日用溫水清洗，清洗時盡量輕柔上翻包皮，但不要強行用力。術後要按照醫生要求定期換藥，避免劇烈運動，防止傷口裂開。
