同房下面有異味常見情況有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、性傳播疾病等。
1. 陰道炎：是導致同房後下面有異味較為常見的原因。多種病菌可引發陰道炎，像滴蟲性陰道炎，會出現黃綠色、泡沫狀且有臭味的白帶；霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣，異味相對不刺鼻但也有異常氣味；細菌性陰道炎白帶會有魚腥味，因為陰道內正常菌群失調，厭氧菌大量繁殖產生特殊氣味。
2. 宮頸炎：宮頸部位發生炎症時，炎性分泌物增多，可能出現膿性白帶，伴有異味。多由病原體感染引起，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等，也可能因機械性刺激或損傷，像性生活過於頻繁、分娩等導致宮頸損傷後引發炎症，進而出現異味。
3. 盆腔炎：女性上生殖道及其周圍組織的炎症，包括子宮內膜炎、輸卵管炎等。炎症刺激會使盆腔內滲出物增多，這些分泌物經陰道排出，可產生異味。常因經期衛生不良、產後或流產後感染等因素誘發，患者可能伴有下腹痛、發熱等症狀。
4. 子宮內膜炎：子宮內膜發生炎症，內膜組織滲出、壞死等，產生的分泌物經陰道流出會有異味。多與宮腔操作、經期性生活等有關，細菌逆行感染子宮內膜，引發炎症，患者可能出現下腹部墜脹、疼痛，月經量增多等表現。
5. 性傳播疾病：如淋病、尖銳濕疣、梅毒等。淋病奈瑟菌感染可導致泌尿生殖系統化膿性炎症，出現膿性白帶異味；尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒引起，疣體破損感染後也可能有異味；梅毒螺旋體感染嚴重時，生殖器局部病變也會產生特殊氣味。性傳播疾病多通過性接觸傳播。
若發現同房後下面有異味，應保持外陰清潔，避免搔抓，暫停性生活。及時前往正規醫院就診，進行婦科檢查、白帶常規、病原體檢測等相關檢查，明確病因後，在專業醫生的指導下規範治療，不要自行用藥，以免延誤病情或加重症狀。
