妊娠對糖尿病的影響主要體現在血糖波動加劇、胰島素需求改變、腎臟負擔加重、易發生感染、增加糖尿病併發症風險等。
1. 血糖波動加劇：妊娠期間，孕婦體內激素水平大幅變化，胎盤分泌的多種激素如胎盤生乳素、雌激素、孕激素等會對抗胰島素的作用，使得胰島素敏感性下降。同時，孕婦的飲食習慣也會發生改變，進食量和進食種類的調整，再加上孕期活動量的變化，這些因素綜合起來導致血糖波動更為明顯，血糖控制難度增大。
2. 胰島素需求改變：在妊娠早期，孕婦可能因妊娠反應出現惡心、嘔吐等，進食減少，胰島素需求可能降低。但隨著孕周增加，尤其是中晚期，孕婦體內拮抗胰島素的激素增多，胰島素抵抗增強，為維持正常血糖水平，胰島素的需求量會逐漸增加。分娩後，隨著胎盤娩出，體內拮抗胰島素的激素迅速減少，胰島素需求量又會急劇下降。
3. 腎臟負擔加重：妊娠時腎臟的生理功能會發生改變，腎血流量及腎小球濾過率增加。對於糖尿病孕婦而言，原本就可能存在腎臟微血管病變，此時腎臟負擔進一步加重，更容易出現蛋白尿、腎功能損害等情況，嚴重時甚至可能發展為腎衰竭。
4. 易發生感染：妊娠期間孕婦的免疫力相對降低，而高血糖環境有利於細菌、真菌等病原體的生長繁殖。糖尿病孕婦更容易發生泌尿系統感染、生殖道感染等，如腎盂腎炎、霉菌性陰道炎等，且感染一旦發生，治療相對困難，還可能反復發生。
5. 增加糖尿病併發症風險：妊娠會使糖尿病孕婦原有併發症的病情加重。例如，糖尿病視網膜病變在孕期可能進展加速，導致視力下降甚至失明；糖尿病神經病變可能引發肢體麻木、疼痛等症狀加重；心血管系統負擔加重，發生冠心病、高血壓等心血管疾病的風險也顯著增加。
孕期要密切監測血糖，根據血糖變化及時調整治療方案。合理安排飲食，保證營養均衡的同時控制糖分攝入。適度進行運動，如散步、孕婦瑜伽等。定期產檢，關注腎臟、眼底等重要器官的功能，以及胎兒的生長髮育情況。如有不適及時就醫，確保母嬰安全。
