糖尿病酮症酸中毒程度區分標準常見的有輕度、中度、重度等。
1. 輕度:血糖一般在16.7 - 33.3mmol/L之間,血酮體在1.5 - 4.0mmol/L,尿酮體呈陽性。患者可能僅有口渴、多飲、多尿等糖尿病症狀的加重,還可伴有惡心、嘔吐、乏力等表現,呼吸稍快,但無明顯的酮臭味,神志通常是清楚的。
2. 中度:血糖多在33.3mmol/L以上,血酮體在4.0 - 10.0mmol/L之間,尿酮體強陽性。患者惡心、嘔吐等胃腸道症狀較為明顯,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味,即酮臭味。此時患者可能出現脫水表現,如皮膚乾燥、眼球下陷等,還可能有煩躁不安等精神症狀。
3. 重度:血糖顯著升高,常大於33.3mmol/L,血酮體大於10.0mmol/L,尿酮體強陽性。患者脫水嚴重,可出現休克表現,如血壓下降、心率加快、四肢厥冷等。精神狀態極差,可出現嗜睡、昏迷等意識障礙,呼吸深大且有明顯酮臭味。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的嚴重急性併發症,一旦懷疑或確診,應立即就醫。及時補充液體、小劑量胰島素靜脈輸注、糾正電解質及酸鹼平衡失調等治療至關重要。同時,患者平時要規律監測血糖,遵行糖尿病飲食和運動計劃,合理用藥,避免誘因,以預防糖尿病酮症酸中毒的發生。