腹腔鏡診斷的適應證包括腹部腫塊的診斷與鑒別診斷、不明原因的急慢性腹痛、腹腔內惡性腫瘤的分期、腹腔內微小轉移灶的診斷、診斷性腹腔鏡檢查用於某些特殊疾病的診斷等。
1. 腹部腫塊的診斷與鑒別診斷:對於腹部可觸及的腫塊,通過腹腔鏡可以直接觀察腫塊的位置、大小、形態、顏色以及與周圍組織的關係等,還可以在直視下取組織進行病理檢查,明確腫塊的性質,有助於制定後續的治療方案。
2. 不明原因的急慢性腹痛:當患者出現原因不明的急慢性腹痛,經過常規檢查如實驗室檢查、影像學檢查等仍不能明確病因時,腹腔鏡檢查可以直接觀察腹腔內器官的情況,查看是否存在粘連、炎症、腫瘤等病變,從而找出腹痛的原因。
3. 腹腔內惡性腫瘤的分期:對於已經確診的腹腔內惡性腫瘤患者,腹腔鏡檢查可以幫助瞭解腫瘤在腹腔內的分布範圍、有無轉移灶以及轉移的程度等,為腫瘤的分期提供準確依據,指導後續的治療方案選擇,如手術範圍的確定、是否需要輔助放化療等。
4. 腹腔內微小轉移灶的診斷:在某些惡性腫瘤患者中,可能存在腹腔內微小轉移灶,常規檢查方法難以發現。腹腔鏡檢查可以通過對腹腔內多個部位進行仔細觀察和活檢,發現微小轉移灶,有助於早期診斷和治療,提高患者的生存率。
5. 診斷性腹腔鏡檢查用於某些特殊疾病的診斷:例如結核性腹膜炎、腹膜間皮瘤等一些特殊疾病,臨床表現和常規檢查結果可能不典型,通過腹腔鏡檢查可以直接觀察病變的特徵,取組織進行病理檢查,明確診斷。
在進行腹腔鏡診斷前,患者應向醫生詳細告知自身的病史、過敏史等信息,配合醫生完成各項術前檢查。術後需遵循醫生的安排進行護理和康復,如有不適及時反饋。