最佳這個詞在此並不準確，腔隙性腦梗不存在絕對固定的某一個最佳治療時間。因為每個患者的具體情況不同，病情發展、身體基礎狀況等都有差異，所以不能簡單定義一個確切的最佳治療時刻。
一旦發現腔隙性腦梗，應盡快展開治療。在發病後的數小時內，若能及時送醫，醫生會根據患者具體情況判斷是否適合進行溶栓治療。溶栓治療可使堵塞的血管再通，恢復腦部血液供應，減少腦組織損傷。但並非所有患者都適合溶栓，需要綜合評估患者的年齡、有無出血傾向等因素。
若錯過了溶栓時間窗，後續的治療也至關重要。藥物治療是基礎，通過使用抗血小板聚集藥物，能防止血栓進一步形成；他汀類藥物可穩定斑塊、降低血脂，減少腦梗復發風險。同時，控制患者的基礎疾病也不容忽視，比如高血壓患者要嚴格控制血壓，糖尿病患者需穩定血糖水平。
康復治療也應盡早介入。病情穩定後，康復訓練有助於患者恢復肢體功能、語言能力等。康復訓練是一個長期的過程，需要患者和家屬的積極配合與堅持。
在治療過程中，患者要保持良好的生活習慣。飲食上，遵循低鹽、低脂、低糖原則，多吃蔬菜、水果，保證營養均衡。適度進行運動，戒煙限酒，保持規律作息。定期到醫院復查，讓醫生及時瞭解病情變化，調整治療方案，以促進身體更好地恢復。
