蘭索拉唑腸溶膠囊與以下藥物不宜同時服用:抗生素類如四環素類、喹諾酮類等、抗真菌藥如酮康唑、伊曲康唑等、抗凝藥如華法林等、地高辛、氯吡格雷等。
1. 抗生素類:蘭索拉唑腸溶膠囊可降低胃液酸度,從而影響某些抗生素的吸收和療效。例如四環素類藥物在酸性環境中吸收較好,與蘭索拉唑同服會降低其吸收,影響治療效果;喹諾酮類藥物的吸收也可能受到影響,導致血藥濃度降低,影響抗菌作用。
2. 抗真菌藥:酮康唑、伊曲康唑等抗真菌藥在酸性環境中易溶解吸收,而蘭索拉唑抑制胃酸分泌,會使胃液酸度降低,不利於這些抗真菌藥的吸收,降低其藥效。
3. 抗凝藥:華法林等抗凝藥主要通過肝臟代謝,蘭索拉唑可能會影響肝臟的藥物代謝酶活性,從而影響華法林的代謝和血藥濃度,增加出血的風險。
4. 地高辛:地高辛的吸收和代謝也可能受到蘭索拉唑的影響,導致地高辛血藥濃度升高,增加中毒的風險。
5. 氯吡格雷:氯吡格雷需要在肝臟經過 CYP2C19 酶代謝轉化為活性形式發揮抗血小板作用,蘭索拉唑可抑制該酶的活性,從而影響氯吡格雷的代謝,降低其抗血小板效果。
注意事項:在使用蘭索拉唑腸溶膠囊期間,如需同時使用其他藥物,應咨詢醫生或藥師的意見,避免藥物相互作用導致不良反應或影響治療效果。醫生會根據具體情況綜合考慮,調整藥物的使用方案,以確保用藥的安全和有效。