急性上呼吸道感染需要與以下疾病鑒別：流行性感冒、急性氣管 - 支氣管炎、過敏性鼻炎、肺炎、麻疹等。
一、流行性感冒：起病急驟，全身症狀較重，如高熱、頭痛、全身酸痛等，呼吸道症狀相對較輕。常有明顯的流行病史。
2.急性氣管 - 支氣管炎：咳嗽較明顯，可伴有咳痰，多為刺激性乾咳或有少量白色黏痰，一般無發熱或僅有低熱，肺部可聞及乾濕囉音。
3.過敏性鼻炎：常因接觸過敏原後發作，主要表現為鼻癢、噴嚏、流涕等鼻部症狀，可伴有眼癢、流淚等，一般無發熱及咳嗽，鼻黏膜充血、水腫，鼻腔分泌物塗片可見嗜酸性粒細胞增多。
4.肺炎：起病可急可緩，主要症狀為發熱、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等。肺部可聞及實變體徵或濕囉音，胸部 X 線或 CT 檢查可發現肺部炎症陰影。
5.麻疹：多有發熱、咳嗽、流涕等前驅症狀，隨後出現口腔麻疹黏膜斑，皮疹按一定順序出現，從耳後、頸部開始，逐漸蔓延至全身，疹退後有色素沈著及脫屑。
注意事項：在診斷急性上呼吸道感染時，應詳細詢問病史、進行全面的體格檢查，並結合相關輔助檢查，如血常規、胸部 X 線等，以排除其他疾病的可能。同時，要注意觀察病情變化，如出現發熱持續不退、咳嗽加重、呼吸困難等症狀，應及時就醫，以免延誤病情。在治療過程中，應根據患者的具體情況選擇合適的治療方法，如休息、多飲水、對症治療等，避免濫用抗生素。
