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化膿性關節炎的病變是怎麼發展的

發佈時間:2025-02-07 14:18:11
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

化膿性關節炎的病變發展通常經過以下幾個階段:血源性感染、鄰近關節感染蔓延、開放性關節損傷感染、醫源性感染、關節穿刺感染等。

1. 血源性感染:細菌通過血液循環到達關節腔,引發化膿性關節炎。細菌在關節內大量繁殖,產生毒素和炎症介質,導致關節滑膜充血、水腫、滲出,形成化膿性滲出液。

2. 鄰近關節感染蔓延:鄰近關節的化膿性感染可直接蔓延至關節腔,如骨髓炎、軟組織感染等。感染灶中的細菌通過淋巴或血液循環擴散至關節,引起化膿性關節炎。

3. 開放性關節損傷感染:開放性關節損傷時,細菌可直接進入關節腔,引起感染。傷口污染嚴重、清創不徹底或術後護理不當等因素均可增加感染的風險。

4. 醫源性感染:醫源性感染是指在醫療操作過程中,細菌通過醫療器械、注射等途徑進入關節腔引起感染。如關節穿刺、關節鏡手術等操作如果未嚴格遵守無菌原則,就容易導致感染的發生。

5. 關節穿刺感染:關節穿刺是診斷和治療化膿性關節炎的常用方法之一,但如果穿刺過程中未嚴格消毒或穿刺針被污染,就可能引起感染。

注意事項:在日常生活中,應注意保持關節的清潔和衛生,避免關節受傷。如果出現關節疼痛、腫脹、發熱等症狀,應及時就醫,避免延誤病情。在進行關節穿刺等醫療操作時,應選擇正規的醫療機構,並嚴格遵守無菌操作原則,以減少感染的風險。同時,患者應遵醫囑進行治療,按時服藥、定期復查,以促進病情的恢復。

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