肛門癢得受不了可能是局部清潔不到位、飲食刺激、過敏反應、寄生蟲感染、肛周疾病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保持清潔、調整飲食、遠離過敏原、驅蟲治療、治療原發疾病等。
1. 局部清潔不到位：肛門部位褶皺多，若排便後未清潔乾淨，殘留的糞便等污垢會刺激肛周皮膚，引發瘙癢。日常應注意用溫水清洗肛門，尤其是便後，保持局部清潔乾爽。可使用溫和的無刺激的清潔產品，如嬰兒專用的溫和沐浴露。清洗後用柔軟的毛巾輕輕擦乾。
2. 飲食刺激：過多食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末、酒精等，這些食物成分經腸道吸收後，可能通過血液循環刺激肛周血管和神經，導致瘙癢。要調整飲食結構，減少此類食物攝入。多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。若瘙癢嚴重，可遵醫囑口服氯雷他定片、維生素C片、膚癢顆粒。
3. 過敏反應：接觸某些過敏原，如衛生紙、衛生巾、新內褲材質等，會引起肛周皮膚過敏，出現瘙癢症狀。需盡快明確並遠離過敏原，更換合適的衛生用品和內褲材質。症狀明顯時，遵醫囑外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、除濕止癢軟膏。
4. 寄生蟲感染：常見的蟯蟲等寄生蟲，夜間會爬出肛門產卵，刺激肛周皮膚引起瘙癢。可在醫生指導下口服阿苯達唑片、甲苯咪唑片、枸櫞酸哌嗪糖漿進行驅蟲治療。同時要注意個人衛生，勤洗手、勤換內褲，內褲需高溫消毒。
5. 肛周疾病：痔瘡、肛瘻、肛周濕疹等疾病，會導致肛周分泌物增多，刺激皮膚引發瘙癢。針對不同疾病進行相應治療，如痔瘡可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、化痔片；肛瘻一般需手術治療；肛周濕疹可遵醫囑外用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、氧化鋅軟膏。
日常要注意肛周護理，選擇寬松透氣的棉質內褲，避免久坐，保持肛周良好的血液循環。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
