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胎盤滯留可分為哪幾類

發佈時間:2025-02-05 16:56:24

胎盤滯留可分為以下幾類:胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤植入等。

1.胎盤剝離不全:指胎盤部分從子宮壁剝離,其餘部分仍附著於子宮壁上。表現為胎盤娩出前陰道流血量較多,伴有子宮收縮乏力,胎盤娩出後見胎盤母體面有凝血塊及壓跡。

2.胎盤粘連:指胎盤絨毛因子宮蛻膜發育不良等原因,致使胎盤全部或部分粘連於子宮壁上。粘連部位的胎盤剝離後,血竇開放,引起出血。可分為部分性粘連和完全性粘連,部分性粘連時胎盤部分剝離,部分未剝離,影響子宮收縮,導致出血;完全性粘連時胎盤未剝離,無出血,但可導致產後出血或胎盤殘留。

3.胎盤植入:指胎盤絨毛因子宮蛻膜發育不良等原因,侵入子宮肌層,使胎盤與子宮肌層緊密粘連。根據植入深度可分為粘連性胎盤、植入性胎盤和穿透性胎盤。粘連性胎盤僅胎盤絨毛粘連於子宮肌層;植入性胎盤胎盤絨毛侵入子宮肌層;穿透性胎盤胎盤絨毛穿透子宮肌層達漿膜層,甚至侵入鄰近器官。胎盤植入可引起嚴重的產後出血、子宮穿孔、產褥感染等併發症。

胎盤滯留是產後嚴重的併發症之一,一旦發生應及時就醫,醫生會根據具體情況採取相應的處理措施,如按摩子宮、使用宮縮劑、徒手剝離胎盤、子宮動脈結扎、髂內動脈栓塞等,以減少產後出血等併發症的發生。同時,產婦在產後應密切觀察陰道流血情況,如有異常及時告知醫生。

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