肛門處有一個小肉揪應根據外痔、肛乳頭肥大、直腸息肉、肛周尖銳濕疣、皮脂腺囊腫等病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 外痔：多因久坐、久站、便秘等導致肛周靜脈叢迂曲擴張形成。常表現為肛門不適、潮濕不潔，有時有瘙癢。可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、復方角菜酸酯栓，平時要避免久坐，多運動，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉。若症狀嚴重，經常疼痛、出血，可考慮手術切除。
2. 肛乳頭肥大：由於慢性炎症刺激，導致肛乳頭增生肥大。一般無明顯症狀，較大時可能脫出肛門。可遵醫囑口服地奧司明片、邁之靈片，局部用復方黃柏液塗劑坐浴。若肛乳頭肥大明顯，經常脫出且不能回納，影響生活，需手術切除。
3. 直腸息肉：多與遺傳、飲食習慣等有關，從直腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起狀病變。小的息肉可能無明顯症狀，較大息肉可能脫出肛門。可遵醫囑服用參苓白術顆粒、補脾益腸丸、腸胃寧片。通常建議在內鏡下切除息肉，術後定期復查。
4. 肛周尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的性傳播疾病。表現為肛門周圍單個或多個乳頭樣、菜花樣贅生物。可遵醫囑外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏。還可通過激光、冷凍、電灼等物理方法去除疣體，性伴侶需同時治療。
5. 皮脂腺囊腫：主要因皮脂腺導管阻塞後，腺體內皮脂聚積而形成。一般為圓形、中等硬度、表面光滑的腫物。較小的皮脂腺囊腫可先觀察，若繼發感染，可遵醫囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、羅紅霉素膠囊。反復感染或囊腫較大時，需手術切除。
日常要保持肛門清潔，勤換內褲，避免用力擦拭肛門。飲食上少吃辛辣、油膩、刺激性食物，多吃蔬菜、水果，保持大便柔軟通暢。若小肉揪出現疼痛、出血、增大等異常變化，應及時就醫。
