不存在治療痔瘡最有效的藥。痔瘡成因多樣，症狀有別，用藥需因人而異。
對於輕度內痔，可選擇栓劑。如復方角菜酸酯栓，能在直腸黏膜表面形成一層保護膜，減輕糞便對痔核的摩擦，緩解便血、疼痛症狀。其含有的角菜酸酯有潤滑作用，可促進創面愈合；氧化鋅能保護、收斂創面。
外痔腫痛時，藥膏效果較好。比如馬應龍麝香痔瘡膏，有清熱燥濕、活血消腫、去腐生肌功效。塗抹於外痔表面，能減輕炎症、緩解疼痛。其中麝香、牛黃等成分可消腫止痛，冰片能清涼止癢。
當痔瘡引發局部瘙癢、潮濕不適，洗劑能發揮作用。如高錳酸鉀溶液，按 1：5000 比例稀釋後坐浴，有殺菌、消炎效果，可改善肛周局部血液循環，減輕不適。
口服藥在治療痔瘡中也有應用。草木犀流浸液片可減輕痔核水腫，增強血管強度和彈性，減少滲出，緩解墜脹感。地奧司明片能降低靜脈擴張性和血液淤滯，減輕疼痛、腫脹。
用藥同時，生活習慣調整很關鍵。避免久坐久站，定時起身活動，促進血液循環。飲食上，多吃富含膳食纖維食物，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉，減少對痔瘡刺激。注意肛周清潔，排便後用溫水清洗，避免用力擦拭。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，必要時採取手術等其他治療手段。
