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缺乏表面活性物質的NRDS新生兒怎麼辦

發佈時間:2025-02-05 10:42:03

缺乏表面活性物質的 NRDS 新生兒可能是肺發育不成熟、早產、剖宮產、圍生期窒息、母親患有糖尿病等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有補充肺表面活性物質、呼吸支持、維持內環境穩定等。

1. 肺發育不成熟:新生兒尤其是早產兒,肺臟尚未完全發育成熟,導致肺表面活性物質合成和分泌不足。對此可通過氣管插管給予肺表面活性物質制劑,如固爾蘇注射用牛肺表面活性劑、珂立蘇注射用豬肺磷脂、新沛兒注射用重組人肺表面活性物質,均需遵醫囑用藥,以改善肺泡功能。

2. 早產:早產使得新生兒提前出生,肺表面活性物質的產生時間不足。除補充肺表面活性物質外,還需給予呼吸支持,如使用無創呼吸機或有創呼吸機輔助通氣,維持正常的氣體交換。

3. 剖宮產:剖宮產分娩過程中,胎兒缺乏產道擠壓,不利於肺內液體排出和肺表面活性物質的釋放。要密切監測新生兒呼吸情況,必要時給予呼吸支持,同時維持體溫、血糖等內環境穩定。

4. 圍生期窒息:圍生期出現缺氧、窒息等情況,可影響肺表面活性物質的合成與釋放。需積極復蘇,保證氧供,糾正酸中毒,可遵醫囑使用碳酸氫鈉注射液等藥物調節酸鹼平衡。

5. 母親患有糖尿病:母親高血糖環境可抑制胎兒肺表面活性物質的合成。出生後要加強監測,根據情況補充肺表面活性物質,維持血糖穩定,必要時遵醫囑使用葡萄糖注射液等。

要密切觀察新生兒的呼吸、心率、體溫等生命體徵變化,保證營養供給,做好保暖措施。按照醫生要求定期進行檢查,以便及時調整治療方案。

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