兒童400度近視可能是遺傳、用眼習慣不良、戶外活動少、營養不均衡、眼部疾病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有配鏡、改善用眼習慣、增加戶外活動、調整飲食、治療眼部疾病等。
1. 遺傳：若父母雙方或一方近視度數較高，孩子遺傳近視的幾率會增加。可通過佩戴合適的框架眼鏡、角膜塑形鏡等矯正視力，框架眼鏡需定期驗光更換，角膜塑形鏡要注意正確佩戴和清潔護理，如使用海露玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、重組牛鹼性成纖維細胞生長因子滴眼液均需遵醫囑用藥來緩解眼部不適。
2. 用眼習慣不良：長時間近距離用眼、讀寫姿勢不正確等易導致近視。要培養孩子良好的用眼習慣，保持正確讀寫姿勢，控制用眼時間，每用眼30 - 40分鐘休息10 - 15分鐘，多做眼保健操。
3. 戶外活動少：缺乏戶外活動，眼睛得不到足夠的自然光線刺激。應增加孩子戶外活動時間，每天保證2小時以上，讓眼睛充分接受陽光照射，促進視網膜分泌多巴胺，延緩近視發展。
4. 營養不均衡：孩子挑食、偏食，缺乏維生素A、葉黃素等營養物質。調整飲食結構，多吃富含維生素A的胡蘿蔔、動物肝臟，富含葉黃素的菠菜、玉米等食物，保證營養均衡。
5. 眼部疾病：如先天性白內障、圓錐角膜等眼部疾病也可能引發近視。需及時就醫，針對具體疾病進行治療，如先天性白內障可能需手術治療，圓錐角膜早期可佩戴硬性角膜接觸鏡，嚴重時可能需角膜移植，治療過程中要嚴格遵醫囑用藥。
日常生活中要關注孩子視力變化，定期帶孩子到正規醫院進行視力檢查。督促孩子保持良好的生活和用眼習慣，合理安排學習和休息時間。若發現孩子視力異常或出現眼痛、眼紅等不適症狀，應及時就醫。
