以下是一些不適合做內科胸腔鏡的患者情況：
1. 嚴重心肺功能不全患者、凝血功能障礙患者、嚴重胸廓畸形患者等：嚴重心肺功能不全者無法耐受胸腔鏡操作過程中的呼吸和循環變化，可能導致嚴重的心肺併發症；凝血功能障礙會增加手術中的出血風險，影響手術的安全性；嚴重胸廓畸形可能會影響胸腔鏡的操作空間和視野，增加手術難度和風險。
2. 嚴重感染性疾病患者、惡性腫瘤晚期患者等：嚴重感染性疾病患者身體抵抗力低下，手術可能會導致感染擴散，加重病情；惡性腫瘤晚期患者身體狀況較差，手術可能無法耐受，且可能會加速腫瘤的擴散。
3. 嚴重出血傾向患者、精神疾病患者等：嚴重出血傾向患者手術中容易出現大量出血，難以控制，危及生命；精神疾病患者可能無法配合手術操作，增加手術風險。
4. 嚴重胸膜粘連患者、胸腔廣泛粘連患者等：嚴重胸膜粘連或胸腔廣泛粘連會影響胸腔鏡的進入和操作，可能導致手術失敗或損傷周圍組織。
5. 對麻醉藥物過敏患者、嚴重肝腎功能不全患者等：對麻醉藥物過敏可能會引發嚴重的過敏反應，危及生命；嚴重肝腎功能不全患者無法正常代謝麻醉藥物和手術中的應激反應，可能會導致藥物蓄積和器官功能進一步惡化。
注意事項：在決定是否進行內科胸腔鏡檢查前，醫生會對患者進行全面的評估，包括身體狀況、病史、實驗室檢查等。患者應如實告知醫生自己的既往病史、藥物過敏史等信息，以便醫生做出準確的判斷。同時，患者應遵循醫生的建議，配合做好術前準備和術後護理，以確保手術的安全和順利進行。
