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常規氣管切開術的流程有哪些

發佈時間:2025-02-11 08:52:10
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

常規氣管切開術的流程主要包括以下

1. 術前評估:包括患者的病情、呼吸功能、凝血功能等,以確定是否適合進行氣管切開術,同時評估手術的風險和難度等。

2. 體位準備:患者取仰臥位,肩背部墊一薄枕,頭後仰,使頸部充分伸展,以利於手術操作。

3. 消毒鋪巾:常規消毒頸部皮膚,鋪無菌巾單,暴露手術區域。

4. 局部麻醉:在手術部位進行局部浸潤麻醉,以減輕手術過程中的疼痛。

5. 切開皮膚及皮下組織:沿頸前正中線切開皮膚及皮下組織,分離頸前肌層,暴露氣管。

6. 切開氣管:用尖刀在氣管前壁正中切開 2 - 3 個氣管環,注意避免損傷氣管後壁和食管。

7. 插入氣管套管:將準備好的氣管套管迅速插入氣管內,確認套管位置正確後,用縫線固定套管於頸部皮膚。

8. 連接呼吸機或吸氧裝置:根據患者的情況,連接呼吸機或吸氧裝置,以維持患者的呼吸功能。

9. 術後護理:密切觀察患者的呼吸情況、傷口情況等,及時處理併發症,如出血、感染等。

注意事項:在進行常規氣管切開術時,需要嚴格遵守無菌操作原則,避免感染的發生。同時,需要密切觀察患者的生命體徵和病情變化,及時調整治療方案。術後需要加強護理,保持傷口清潔乾燥,避免套管脫出等情況的發生。具體操作應根據患者的實際情況和醫生的建議進行,以確保手術的安全和有效。

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