膀胱部分切除適用於以下幾類人群:膀胱腫瘤、膀胱良性病變如膀胱憩室、膀胱白斑、膀胱結石等、某些先天性膀胱疾病如膀胱輸尿管反流、膀胱外翻等、膀胱結核累及部分膀胱組織、非肌層浸潤性膀胱癌經評估適合保留膀胱功能者等。
1. 膀胱腫瘤:對於單發的、表淺的膀胱腫瘤,若腫瘤未侵犯肌層,通過膀胱部分切除可達到根治目的,同時能保留大部分膀胱功能,減少對患者生活質量的影響。
2. 膀胱良性病變:膀胱憩室可導致排尿困難等症狀,若憩室較大或引起併發症,可行膀胱部分切除。膀胱白斑若藥物治療效果不佳且有惡變傾向,可考慮此手術。膀胱結石反復引起疼痛、血尿等症狀,經評估結石局限於部分膀胱時,可進行膀胱部分切除取石。
3. 某些先天性膀胱疾病:膀胱輸尿管反流可引起反復尿路感染等,對於嚴重反流且累及部分膀胱的患者,可通過膀胱部分切除糾正反流。膀胱外翻患者常伴有膀胱功能異常,部分患者可通過手術修復部分膀胱組織以改善膀胱功能。
4. 膀胱結核:早期局限於部分膀胱的結核,在抗結核治療的基礎上,可行膀胱部分切除,以徹底清除病灶,防止病情進展。
5. 非肌層浸潤性膀胱癌經評估適合保留膀胱功能者:對於一些分化較好、腫瘤較小且局限的非肌層浸潤性膀胱癌患者,通過膀胱部分切除可保留膀胱,避免全膀胱切除帶來的較大創傷和生活不便。
注意,膀胱部分切除術後患者需定期復查膀胱鏡等,密切觀察膀胱內情況,遵醫囑進行膀胱灌注等治療,以預防腫瘤復發。同時要注意保持良好的生活習慣,避免憋尿等不良行為,促進膀胱功能的恢復和穩定。