膀胱結核的診斷要點如下：
1. 病史：常有慢性膀胱刺激症狀，如尿頻、尿急、尿痛，且症狀進行性加重，可有終末血尿或膿尿。
2. 尿液檢查：尿液呈酸性，常規檢查可有紅細胞、白細胞增多，尿沈渣可找到抗酸桿菌，但陽性率不高。
3. 影像學檢查：
靜脈尿路造影IVU：可顯示腎盞邊緣不整如蟲蝕狀，腎盞狹窄、變形，腎盂擴張等，病變嚴重時可致腎功能減退。
膀胱造影：可見膀胱黏膜粗糙、潰瘍、攣縮，容量變小等改變。
4. 膀胱鏡檢查：是診斷膀胱結核的重要手段，可見膀胱黏膜充血、水腫、結核結節、潰瘍、瘢痕形成等，病變多從患側輸尿管口周圍開始，逐漸蔓延至整個膀胱。
5. 全身檢查：患者可有低熱、盜汗、消瘦等全身症狀，血沈可增快。
注意事項：對於懷疑膀胱結核的患者，應結合病史、症狀、體徵及各項檢查綜合判斷，避免單一檢查結果的誤診。同時，應注意與其他疾病相鑒別，如膀胱炎、膀胱腫瘤等。若診斷明確，應積極進行抗結核治療，並定期復查，以評估治療效果和病情變化。
