霰粒腫和麥粒腫的嚴重程度不能簡單地進行比較，需要根據具體病情和個體差異來選擇。
霰粒腫是由於瞼板腺排出管道阻塞和分泌物瀦留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫，通常表現為眼瞼皮下圓形腫塊，質地較硬，無明顯疼痛，一般不會引起全身症狀，病程較長，可能會逐漸增大，但多數情況下不會自行破潰，對視力影響較小。
麥粒腫是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎症，常表現為眼瞼局部紅腫、疼痛，可伴有發熱、頭痛等全身症狀，數日後可形成膿點，若膿點破潰，膿液排出，紅腫疼痛可迅速消退。
區別如下：
1. 病因：霰粒腫主要是瞼板腺排出管道阻塞，麥粒腫是睫毛毛囊附近的腺體感染。
2. 症狀表現：霰粒腫多為眼瞼皮下圓形腫塊，質地硬，無明顯疼痛；麥粒腫為眼瞼局部紅腫、疼痛，可伴有發熱等全身症狀。
3. 病程：霰粒腫病程較長，可能逐漸增大；麥粒腫病情進展較快，數日後可形成膿點。
4. 建議霰粒腫較小且無症狀時可觀察，較大或有症狀時可手術切除；麥粒腫早期可熱敷、使用抗生素眼液等保守治療，形成膿點後需切開排膿。
注意，無論是霰粒腫還是麥粒腫，都應及時就醫，避免自行擠壓，以免引起感染擴散等嚴重後果。醫生會根據具體情況選擇合適的治療方法。
