原發性淋巴水腫可能是先天性淋巴管發育異常、家族遺傳、淋巴管瓣膜功能缺陷、局部感染、外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、藥物治療、物理治療等。
1. 先天性淋巴管發育異常：在胚胎發育過程中，淋巴管系統未能正常發育完善，導致淋巴管數量減少、管徑狹窄或堵塞，影響淋巴液的正常回流，進而引發淋巴水腫。對於症狀較輕的患者，可先採用物理治療，如彈力繃帶包扎、氣壓治療等，促進淋巴回流；症狀較重者，可考慮手術治療，如淋巴管-靜脈吻合術，重建淋巴回流通道。
2. 家族遺傳：某些基因缺陷或突變可通過遺傳傳遞，使後代患原發性淋巴水腫的風險增加。遺傳因素導致的淋巴水腫治療較為複雜，通常採用綜合治療方法。藥物治療可遵醫囑使用草木犀流浸液片、地奧司明片、邁之靈片，促進淋巴回流、減輕水腫；結合物理治療，如按摩、熱敷等，改善局部血液循環。
3. 淋巴管瓣膜功能缺陷：淋巴管內的瓣膜起著保證淋巴液單向流動的作用，當瓣膜功能出現缺陷時，淋巴液會發生逆流，導致淋巴液在組織中積聚，引起水腫。可通過手術修復或重建瓣膜功能來改善症狀；也可採用保守治療，如穿戴壓力襪，利用外在壓力促進淋巴液回流，同時配合適當的運動，增強肌肉對淋巴的泵吸作用。
4. 局部感染：細菌、病毒等病原體感染局部組織，可導致淋巴管炎，使淋巴管管壁增厚、管腔狹窄，阻礙淋巴液的正常流通。治療時需積極控制感染，遵醫囑使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素軟膠囊，消除炎症；炎症消退後，可結合物理治療，促進淋巴循環的恢復。
5. 外傷：如骨折、手術等外傷可能損傷淋巴管，破壞淋巴回流的完整性，導致淋巴液滲出並積聚在組織間隙，引發水腫。對於外傷引起的淋巴水腫，首先要處理傷口，避免感染；可採用物理治療促進傷口愈合和淋巴回流，如紅外線照射、微波治療等；必要時可進行手術修復受損的淋巴管。
治療過程中要注意休息，避免長時間站立或久坐，適當抬高患肢促進淋巴回流。保持皮膚清潔，防止破損引發感染。按照醫生要求定期復查，根據病情調整治療方案。
