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肺氣腫的治療措施

發佈時間:2025-02-05 17:00:38
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

肺氣腫的發生可能是吸煙、空氣污染、感染、遺傳、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有戒煙、改善環境、控制感染、基因治療、調節蛋白酶-抗蛋白酶平衡等。

1. 吸煙:香煙中的尼古丁、焦油等有害物質會損傷氣道上皮細胞,使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低,導致肺部防禦功能下降,引發肺氣腫。應立即戒煙,可使用尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠、鹽酸安非他酮緩釋片等輔助戒煙,需遵醫囑用藥。

2. 空氣污染:長期暴露在含有有害氣體如二氧化硫、二氧化氮等和顆粒物的環境中,會刺激和損傷呼吸道黏膜,引起炎症反應,進而誘發肺氣腫。盡量避免在污染嚴重的環境中活動,可佩戴口罩。在霧霾天氣等空氣污染嚴重時,減少外出時間。

3. 感染:病毒、細菌、支原體等病原體感染可引起支氣管黏膜炎症,使管腔狹窄或阻塞,導致肺氣腫。積極預防和控制感染,可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗感染藥物,遵醫囑用藥。

4. 遺傳:某些遺傳因素可導致體內抗蛋白酶缺乏,使肺部組織易受蛋白酶的破壞,引發肺氣腫。對於有遺傳傾向的患者,可進行基因咨詢和檢測,必要時採取相應的治療措施,如肺移植等。

5. 蛋白酶-抗蛋白酶失衡:體內蛋白酶和抗蛋白酶的平衡失調,蛋白酶活性增強,會破壞肺組織的彈性纖維,導致肺氣腫。可使用藥物調節蛋白酶-抗蛋白酶平衡,如α1-抗胰蛋白酶制劑等,遵醫囑用藥。

日常生活中要注意保持規律作息,避免勞累,適度進行呼吸鍛鍊,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,以增強呼吸肌力量。注意保暖,預防感冒,定期復查肺功能等指標,以便及時調整治療方案。

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