辨別感冒和肺炎可從症狀表現、發病速度、發熱程度、咳嗽特點、影像學檢查等方面入手。
1. 症狀表現:感冒通常症狀相對較輕,多有鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛等上呼吸道症狀,全身症狀如乏力、肌肉酸痛等相對不嚴重。而肺炎除了可能有咳嗽外,還常伴有呼吸急促、胸痛、咳痰可為膿性痰等,全身症狀如發熱、乏力、精神萎靡等往往更明顯。
2. 發病速度:感冒起病較急,通常在接觸病原體後1 - 3天發病。肺炎發病速度有快有慢,急性肺炎可在短時間內病情加重,而一些慢性肺炎起病可能相對隱匿,逐漸出現症狀。
3. 發熱程度:感冒發熱一般為低熱或中度發熱,體溫多在38℃左右,很少超過39℃,且發熱持續時間較短,一般3 - 5天。肺炎發熱程度不一,可低熱也可高熱,體溫常超過38.5℃甚至更高,部分患者高熱可持續一周左右。
4. 咳嗽特點:感冒咳嗽多為輕度咳嗽,初期可為乾咳,之後可能有少量白痰。肺炎咳嗽相對劇烈,咳痰量較多,痰液性狀多樣,可為白色黏痰、黃色膿性痰,嚴重時甚至可能出現鐵鏽色痰、粉紅色泡沫痰等。
5. 影像學檢查:感冒時胸部影像學檢查如胸片或胸部CT一般無明顯異常。肺炎在影像學上會有特徵性表現,胸片可能顯示肺部紋理增粗、模糊,或有片狀、斑片狀陰影等;胸部CT能更清晰地顯示肺部炎症的範圍、程度等。
當出現呼吸道症狀時,若症狀較輕且持續時間短,可先居家觀察並採取對症治療措施。但如果症狀持續不緩解、加重,如高熱不退、咳嗽劇烈、呼吸困難等,應及時就醫,以便明確診斷並接受規範治療。