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糖尿病視網膜病變的分類有哪些

發佈時間:2025-01-23 11:33:09

糖尿病視網膜病變常見分類有非增殖性糖尿病視網膜病變、增殖性糖尿病視網膜病變、糖尿病性黃斑水腫、糖尿病視網膜病變合併青光眼、糖尿病性視網膜脫離等。

1. 非增殖性糖尿病視網膜病變:是糖尿病視網膜病變早期階段,主要特徵為視網膜微動脈瘤形成,這是由於視網膜血管內皮細胞受損,導致局部血管壁薄弱向外膨出形成。還會出現視網膜內出血,多為點狀或片狀,以及硬性滲出,是血管通透性增加後血漿內脂質和蛋白質滲出沈積在視網膜內。隨著病情發展,會有棉絮斑出現,提示視網膜神經纖維層缺血。

2. 增殖性糖尿病視網膜病變:病情較嚴重,視網膜出現新生血管,這些新生血管很脆弱,容易破裂出血,導致玻璃體積血。長期反復出血會引起纖維組織增生,形成增殖膜,增殖膜收縮可牽拉視網膜,造成視網膜脫離等嚴重後果,嚴重影響視力甚至致盲。

3. 糖尿病性黃斑水腫:黃斑是視網膜視覺最敏銳的部位,糖尿病引起視網膜血管病變,導致黃斑區血管滲漏,液體在黃斑區積聚,引起黃斑水腫。黃斑水腫會使患者中心視力下降、視物變形,對日常生活和工作造成極大影響。

4. 糖尿病視網膜病變合併青光眼:糖尿病視網膜病變發展過程中,新生血管可長入房角,阻塞小梁網,影響房水排出,導致眼壓升高,引發青光眼。這種青光眼治療難度較大,對視神經損害嚴重,加速視力喪失。

5. 糖尿病性視網膜脫離:多是由於增殖性糖尿病視網膜病變中增殖膜牽拉視網膜,使視網膜神經上皮層與色素上皮層分離。視網膜脫離後,相應區域的視覺功能受損,若不及時治療,脫離範圍擴大,最終可導致完全失明。

糖尿病視網膜病變患者應定期進行眼部檢查,以便早發現早治療。日常要嚴格控制血糖、血壓、血脂,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。一旦出現視力下降、視物變形等眼部異常症狀,需及時就醫。

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