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冠脈造影的危害有哪些

發佈時間:2025-01-23 11:32:25

冠脈造影可能帶來的危害有造影劑過敏、穿刺部位出血或血腫、心律失常、血管損傷、急性心肌梗死等。

1.造影劑過敏:造影劑作為一種特殊藥物,部分患者可能對其產生過敏反應。輕者可能出現皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等症狀,一般經過抗過敏治療後可緩解。重者可能出現喉頭水腫、呼吸困難、過敏性休克等嚴重症狀,需要立即進行緊急搶救。

2.穿刺部位出血或血腫:在進行冠脈造影時,需要通過穿刺血管來插入導管。穿刺過程中可能會損傷血管,導致局部出血。如果壓迫止血不當,血液在皮下積聚,就會形成血腫。較小的血腫可能會自行吸收,較大的血腫則可能需要進一步處理。

3.心律失常:導管在冠狀動脈內操作時,可能會刺激心肌或冠狀動脈,從而引發心律失常。常見的心律失常包括室性早搏、室性心動過速等。大多數心律失常在操作結束後會自行恢復,但少數嚴重的心律失常可能需要藥物治療或電復律。

4.血管損傷:導管在血管內反復推送、旋轉等操作,可能會導致血管內膜損傷,甚至引起血管夾層、血管破裂等嚴重併發症。血管夾層可能會影響血流,導致心肌缺血;血管破裂則可能引起大量出血,危及生命。

5.急性心肌梗死:雖然較為罕見,但在冠脈造影過程中,由於導管堵塞冠狀動脈、血栓形成或血管痙攣等原因,可能會導致心肌急性缺血壞死,引發急性心肌梗死。這是一種非常嚴重的併發症,需要立即進行再灌注治療。

在進行冠脈造影前,醫生會對患者進行全面的評估,包括病史、過敏史等。患者應如實告知醫生相關信息,積極配合醫生的檢查和治療。檢查後要密切觀察自身情況,如有不適及時向醫生反映。

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