胸部X線檢查、胸腔積液檢查、結核菌素試驗、胸部CT檢查、胸膜活檢等能查出結核性胸膜炎。
1. 胸部X線檢查：是最常見的初步檢查方法。可發現胸腔積液的存在，表現為肋膈角變鈍、弧形向上的積液影等。少量積液時可能僅見肋膈角變淺；中等量積液時，可見典型的弧形致密影；大量積液時，整個患側胸腔呈致密影，縱隔向健側移位。
2. 胸腔積液檢查：對診斷有重要意義。積液外觀多為草黃色，少數可為血性。檢查可發現淋巴細胞為主，腺苷脫氨酶ADA常明顯升高，一般大於45U/L，還可能找到結核菌，結核菌培養陽性可確診。
3. 結核菌素試驗：廣泛應用於篩查。若試驗結果呈強陽性，提示體內有活動性結核病灶，對結核性胸膜炎的診斷有一定參考價值，但需結合其他檢查綜合判斷，因為部分接種過卡介苗者也可能出現陽性反應。
4. 胸部CT檢查：能更清晰地顯示胸腔積液的情況，還可發現肺部有無結核病灶，如肺內的滲出、結節、空洞等，對於明確診斷和瞭解病情程度有很大幫助，尤其在X線檢查不能明確時。
5. 胸膜活檢：相對較少用，但診斷價值較高。通過獲取胸膜組織進行病理檢查，若發現乾酪樣壞死性肉芽腫等典型的結核病理改變，可確診結核性胸膜炎。
在進行相關檢查時，應積極配合醫生，如實告知病史和症狀。檢查結果需由專業醫生綜合分析判斷，若懷疑患有結核性胸膜炎，應按醫生的建議進一步檢查和治療。
