痔瘡里急後重可通過藥物治療、坐浴治療、物理治療、飲食調節、手術治療等方法緩解。
1. 藥物治療:對於痔瘡里急後重,藥物治療是常用方法。可使用痔瘡栓,如肛泰栓,其能直接作用於患處,涼血止血、清熱解毒,減輕痔瘡的腫脹和炎症,緩解里急後重感;還有馬應龍麝香痔瘡栓,能消腫止痛,改善局部血液循環,讓不適症狀得到緩解;另外,口服地奧司明片,可增強靜脈張力,促進淋巴回流,減輕痔瘡引起的局部充血,從而緩解里急後重。
2. 坐浴治療:坐浴對痔瘡里急後重有較好效果。用溫水或加入適量高錳酸鉀的溫水坐浴,能促進肛周血液循環,使局部血管擴張,減輕痔瘡的淤血狀態。高錳酸鉀具有殺菌消毒作用,可防止局部感染,減輕炎症刺激,進而緩解里急後重的症狀。每天坐浴15 - 20分鐘,早晚各一次,能讓肛周肌肉放鬆,改善不適。
3. 物理治療:物理治療可改善痔瘡里急後重情況。比如採用紅外線照射,能促進局部新陳代謝,加快組織修復,減輕痔瘡局部的水腫,緩解因水腫壓迫導致的里急後重感。還有微波治療,通過熱效應使局部組織升溫,改善血液循環,減輕炎症,從而緩解不適症狀,讓患者感覺更舒適。
4. 飲食調節:合理的飲食調節對痔瘡里急後重很關鍵。多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、全穀類等,能增加糞便體積,促進腸道蠕動,防止便秘,減少對痔瘡的刺激。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物易引起肛周血管擴張,加重痔瘡症狀和里急後重感。保持充足水分攝入,使大便軟化,易於排出,減輕排便時對痔瘡的壓力。
5. 手術治療:當上述方法都無法有效緩解痔瘡里急後重時,可考慮手術治療。手術直接切除病變的痔瘡組織,消除導致里急後重的根源。比如吻合器痔上黏膜環切術,通過切除部分直腸黏膜和黏膜下層組織,使脫垂的內痔向上懸吊,減輕對肛周組織的刺激。還有外剝內扎術,直接處理外痔和內痔,改善局部血液循環,從而緩解里急後重症狀。
治療期間要保持肛周清潔,勤換內褲,避免久坐久站,適當進行提肛運動,促進肛周血液循環。按照醫生要求定期復查,根據恢復情況調整治療方案。