萎縮性痤瘡的發生可能是皮膚炎症較重、毛囊結構破壞、皮膚修復功能異常、皮脂腺分泌異常、遺傳等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、物理治療等。
1. 皮膚炎症較重：痤瘡炎症反應強烈時，會對皮膚組織造成較大損傷，容易引發萎縮性改變。可外用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏，遵醫囑用藥，通過調節毛囊角化、抗炎等作用減輕炎症，促進皮膚修復。
2. 毛囊結構破壞：痤瘡發作過程中，毛囊壁受損，正常結構被破壞，影響皮膚的正常修復，進而形成萎縮。可採用點陣激光治療，刺激皮膚膠原蛋白再生，改善萎縮狀況；也可遵醫囑口服積雪苷片、丹參酮膠囊、維生素C片，促進皮膚修復。
3. 皮膚修復功能異常：自身皮膚修復能力較差，在痤瘡愈合過程中，難以恢復到正常狀態，導致萎縮。可進行微針治療，刺激皮膚自我修復機制；同時遵醫囑外用重組人表皮生長因子凝膠、多磺酸粘多糖乳膏、復方肝素鈉尿囊素凝膠，促進皮膚修復。
4. 皮脂腺分泌異常：皮脂腺分泌過多油脂，堵塞毛孔，加重痤瘡炎症，增加萎縮性痤瘡風險。可遵醫囑口服異維A酸膠囊、維胺酯膠囊、螺內酯片，減少油脂分泌，配合外用阿達帕林凝膠、壬二酸乳膏、水楊酸軟膏，改善毛囊堵塞。
5. 遺傳：遺傳因素可能使個體更容易出現萎縮性痤瘡。可考慮皮膚磨削術等物理方法改善外觀；同時遵醫囑使用氨甲環酸片、谷胱甘肽片、維生素E軟膠囊，輔助治療，抑制色素沈著。
治療期間要注意保持皮膚清潔，避免過度清潔和擠壓痤瘡，以免加重損傷。飲食上盡量避免食用辛辣、油膩、高糖食物，規律作息，避免熬夜，減少對皮膚的刺激，促進治療效果。
