克羅恩病的病理特徵有非乾酪性肉芽腫、裂隙狀潰瘍、腸壁全層炎症、淋巴細胞聚集、黏膜下層增寬等。
1. 非乾酪性肉芽腫:這是克羅恩病較為典型的病理特徵之一。肉芽腫由類上皮細胞和多核巨細胞構成,中心無干酪樣壞死,可出現在腸壁各層以及局部淋巴結中。它的存在對於克羅恩病的診斷具有重要意義,但並非所有患者都能發現肉芽腫。
2. 裂隙狀潰瘍:裂隙狀潰瘍縱行分布,可深達肌層甚至漿膜層。這種潰瘍容易導致腸穿孔、腸瘻等嚴重併發症,使患者的病情變得複雜和難治。在手術切除的標本中,裂隙狀潰瘍的形態特徵較為明顯。
3. 腸壁全層炎症:克羅恩病的炎症可累及腸壁全層,從黏膜層到漿膜層均有炎症細胞浸潤。這與一些僅累及黏膜層的腸道疾病有所不同,全層炎症會引起腸壁增厚、變硬,導致腸道狹窄等病變。
4. 淋巴細胞聚集:在病變部位,可見淋巴細胞聚集形成淋巴濾泡。淋巴細胞的聚集反映了機體的免疫反應,在疾病的發生發展過程中起到一定作用,但具體機制尚未完全明確。
5. 黏膜下層增寬:由於炎症刺激和組織修復等因素,黏膜下層可出現增寬的現象。增寬的黏膜下層內有大量的炎症細胞浸潤、纖維組織增生等改變。
克羅恩病的病理特徵複雜多樣,診斷需要綜合臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查以及病理檢查等多方面結果。患者應積極配合醫生進行相關檢查和治療,定期復查,保持良好的生活習慣和飲食規律,以利於病情的控制和康復。