小兒膀胱輸尿管反流的表現有反復尿路感染、排尿困難、腰腹部間歇性疼痛、發熱、血尿等。
1. 反復尿路感染:
反復出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀,部分患兒可能還會伴有排尿燒灼感。年齡較小的患兒可能表現為排尿時哭鬧不安,因為炎症刺激尿路黏膜引起不適。由於反流導致尿液逆流,細菌容易在泌尿系統內滋生繁殖,所以尿路感染容易反復發作,影響患兒的生活質量。
2. 排尿困難:
患兒在排尿時可能會感到費力,尿流細弱,甚至出現排尿中斷的情況。因為反流可能引起輸尿管和膀胱連接處的結構或功能異常,影響尿液的正常排出。長時間的排尿困難可能會導致膀胱內殘餘尿量增加,進一步加重泌尿系統的負擔。
3. 腰腹部間歇性疼痛:
疼痛部位多在腰部或腹部,疼痛性質可為隱痛、脹痛或絞痛。這是由於反流的尿液刺激輸尿管、腎盂等部位,引起局部組織的炎症反應和痙攣,從而導致疼痛。疼痛發作時間不規律,可能會在排尿後或活動後加重。
4. 發熱:
多為低熱,體溫一般在37.5℃ - 38℃之間,部分患兒可能會出現高熱,體溫超過39℃。發熱是由於泌尿系統感染引起的全身炎症反應,當反流導致的感染未能得到有效控制時,細菌及其毒素進入血液循環,就會引起發熱症狀。
5. 血尿:
尿液中可出現紅細胞,輕者僅在顯微鏡下可見,重者肉眼即可觀察到尿液呈紅色或洗肉水樣。血尿的發生是因為反流導致輸尿管、腎盂黏膜損傷,小血管破裂出血所致。
小兒若出現上述相關表現,應及時就醫檢查,明確診斷後需配合醫生進行規範治療,定期復查,以保障泌尿系統的正常發育和功能。