燒傷後二重酸鹼失衡可能是組織灌注不足、肺部通氣功能障礙、腎功能受損、創面大量滲出、醫源性因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善組織灌注、調整肺部通氣、保護腎功能、補充丟失液體、合理醫療干預等。
1. 組織灌注不足：燒傷後大量體液丟失，導致有效循環血量減少，組織灌注不足，無氧代謝增加，產生乳酸堆積，引發代謝性酸中毒。應快速補充晶體液和膠體液，如生理鹽水、林格氏液、羥乙基澱粉注射液等，以恢復有效循環血量，改善組織灌注。同時監測血壓、心率、尿量等指標，調整補液速度和量。
2. 肺部通氣功能障礙：燒傷患者可能因吸入性損傷、肺部感染等導致通氣功能障礙，二氧化碳瀦留，引起呼吸性酸中毒。需保持氣道通暢，及時清除氣道分泌物，必要時行氣管插管或氣管切開。可使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德霧化吸入液、異丙托溴銨氣霧劑等，遵醫囑用藥，改善通氣功能，糾正呼吸性酸中毒。
3. 腎功能受損：燒傷後腎灌注不足、血紅蛋白尿等可損害腎功能，導致酸性代謝產物排出障礙，引發代謝性酸中毒。要積極糾正休克，維持腎灌注。使用利尿劑如呋塞米注射液、氫氯噻嗪片、螺內酯膠囊等，遵醫囑用藥，促進酸性代謝產物排出，保護腎功能。
4. 創面大量滲出：燒傷創面大量血漿樣液體滲出，丟失大量鹼性物質，可導致代謝性酸中毒。及時清創、包扎創面，減少滲出。根據滲出情況補充適量鹼性藥物，如碳酸氫鈉注射液，同時監測血氣分析，調整用藥劑量。
5. 醫源性因素：不恰當的補液、使用某些藥物等可能導致酸鹼失衡。合理安排補液種類和速度，避免過度輸注酸性或鹼性液體。用藥時謹慎選擇，避免使用可引起酸鹼失衡的藥物。如因治療需要使用特殊藥物，需密切監測血氣變化並及時調整。
密切觀察患者生命體徵、意識狀態、尿量等變化，定期復查血氣分析，根據結果及時調整治療方案。嚴格按照醫生要求進行補液、用藥等治療，確保治療效果，促進患者康復。
