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舌狀皮瓣延長法的手術方法是甚麼

發佈時間:2025-01-23 06:18:34

舌狀皮瓣延長法的手術方法包括皮瓣設計、皮瓣切取、受區準備、皮瓣轉移、皮瓣縫合等。

1. 皮瓣設計:根據受區的形態、大小及所需延長的長度,在供區設計合適的舌狀皮瓣。需考慮皮瓣的長寬比例、血管分布等因素,以確保皮瓣有良好的血供和存活能力。一般在肢體等部位,要順著血管走行方向設計,盡量減少對主要血管的損傷。

2. 皮瓣切取:按照設計線切開皮膚及皮下組織,在深筋膜淺層進行分離,注意保護皮瓣內的血管、神經等重要結構。對於較厚的皮瓣,可適當保留一定的皮下脂肪組織,以保證皮瓣的營養供應。切取過程中要使用精細的器械,避免過度牽拉和損傷皮瓣。

3. 受區準備:對需要修復或延長的受區進行清創、修整,去除壞死組織和瘢痕等,創造一個良好的受床環境。受區的血管、神經等組織要妥善處理,以便與皮瓣的相應結構進行吻合或對接。

4. 皮瓣轉移:將切取好的舌狀皮瓣通過適當的方式轉移至受區,如直接轉移、帶蒂轉移或吻合血管的游離轉移等。轉移過程中要注意保持皮瓣的血供和張力,避免扭曲和受壓。

5. 皮瓣縫合:將皮瓣與受區的創緣進行細緻的縫合,確保縫合嚴密,防止術後出現滲血、感染等併發症。對於張力較大的部位,可採用減張縫合或植皮等方法進行處理。

術後需密切觀察皮瓣的血運情況,包括顏色、溫度、腫脹程度等。保持傷口清潔乾燥,合理應用抗生素預防感染。如有異常情況,應及時與醫生溝通,以便採取相應的處理措施。

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