先天性淚道阻塞可能是鼻淚管下端胚胎殘膜未退化、淚道發育不良、淚小點異常、眼部感染、外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有按摩、淚道沖洗、淚道探通、手術等。
1. 鼻淚管下端胚胎殘膜未退化：在胚胎發育過程中，鼻淚管下端會有一層殘膜，正常出生後會自行退化消失，但部分患兒殘膜未退化，導致淚道阻塞。可先採用淚囊區按摩的方法，家長洗淨雙手，用食指指腹在患兒淚囊區由上向下輕輕按摩，每天3 - 4次，每次10 - 15下，部分患兒可通過按摩使殘膜破裂，淚道通暢。若按摩效果不佳，可在醫生操作下進行淚道沖洗，將生理鹽水通過淚道沖洗器注入淚道，以衝開殘膜。若仍不通，可考慮淚道探通術。
2. 淚道發育不良：淚道在胚胎期發育異常，導致管徑狹窄、閉鎖等情況。對於輕度發育不良，可先嘗試淚道沖洗，定期進行，觀察淚道是否能逐漸通暢。若沖洗效果不好，可使用抗生素眼藥水預防感染，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液，遵醫囑用藥，每日3 - 4次，每次1 - 2滴。嚴重發育不良則需手術治療，如淚道置管術等。
3. 淚小點異常：淚小點先天性閉鎖、狹窄或位置異常等，影響淚液引流。淚小點閉鎖或狹窄可在局部麻醉下，用淚小點擴張器擴張淚小點，使其恢復正常引流功能。位置異常較輕者，可通過按摩等保守方法嘗試改善；嚴重位置異常則需手術矯正淚小點位置。
4. 眼部感染：孕期母體感染或出生後眼部受細菌、病毒等病原體侵襲，引發淚道炎症，導致阻塞。可使用抗生素眼膏塗抹，如紅霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏，遵醫囑用藥，每晚睡前塗於眼內。同時配合淚道沖洗，清除淚道內的分泌物和病原體，促進炎症消退。炎症控制後，根據淚道阻塞情況進一步治療。
5. 外傷：出生時產道擠壓等外傷因素導致淚道損傷、阻塞。輕微外傷引起的淚道水腫阻塞，可先進行局部冷敷，減輕水腫，同時使用活血化瘀的藥物，如雲南白藥膠囊、三七片、丹參片，遵醫囑用藥，促進損傷修復。若外傷導致淚道斷裂等嚴重情況，則需盡快進行手術修復。
日常要注意保持眼部清潔，避免用手揉眼。按照醫生要求定期復診，以便及時調整治療方案。若出現眼部紅腫、分泌物增多等異常情況，應及時就醫。
