腰麻後腰疼可能是穿刺損傷、腰部肌肉緊張、腦脊液外漏、局部感染、神經損傷等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有休息、物理治療、藥物治療等。
1. 穿刺損傷:腰麻穿刺過程中會對腰部的肌肉、韌帶等組織造成一定損傷,引起疼痛。一般通過適當休息,避免腰部過度用力和勞累,可逐漸緩解。也可在疼痛部位進行熱敷,促進血液循環,減輕疼痛。還可遵醫囑外用雲南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膏等藥物。
2. 腰部肌肉緊張:腰麻時患者長時間保持特定體位,可導致腰部肌肉緊張,引發疼痛。可通過按摩放鬆腰部肌肉,由專業人員進行手法按摩效果更佳。也可進行腰部的伸展運動,如小飛燕等,增強腰部肌肉力量。必要時遵醫囑口服氯唑沙宗片、乙哌立松片、復方氯唑沙宗膠囊等藥物。
3. 腦脊液外漏:腰麻穿刺後若腦脊液外漏,會導致顱內壓降低,引起頭疼、腰疼。患者需去枕平臥6-8小時,減少腦脊液進一步外漏。適當增加飲水量,必要時遵醫囑靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖注射液等補充液體。
4. 局部感染:腰麻穿刺部位若發生感染,炎症刺激可導致疼痛。要保持穿刺部位清潔乾燥,避免沾水。若感染較輕,可遵醫囑外用碘伏消毒,塗抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等藥物。若感染嚴重,需口服或靜脈使用抗生素。
5. 神經損傷:腰麻過程中可能損傷周圍神經,引起疼痛、麻木等症狀。可進行營養神經治療,遵醫囑口服甲鈷胺片、維生素B1片、維生素B6片等藥物。也可配合針灸、理療等促進神經恢復。
要注意保持腰部良好姿勢,避免久坐久站和彎腰搬重物。保證充足睡眠,讓腰部得到充分休息。按照醫生要求定期復查,以便及時瞭解恢復情況,調整治療方案。