膝關節融合術治療 TKA 感染可能是手術操作不當、術後護理不佳、患者自身免疫力低下、植入物因素、細菌感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有規範手術流程、加強術後護理、提升免疫力、合理選擇植入物、控制感染等。
1. 手術操作不當:手術過程中若無菌操作不嚴格,易導致細菌進入關節腔引發感染。術中應嚴格遵循無菌原則,規範手術操作流程,減少不必要的組織損傷。主刀醫生需技術嫻熟,精准操作,降低感染風險。
2. 術後護理不佳:術後傷口護理不當,如未及時更換敷料、保持傷口清潔乾燥,易滋生細菌。要定期更換傷口敷料,觀察傷口有無紅腫、滲液等情況。保持引流管通暢,避免引流液積聚。指導患者注意個人衛生,防止傷口污染。
3. 患者自身免疫力低下:年老體弱、長期慢性病患者等自身免疫力較差,易受細菌侵襲。可通過加強營養支持,多攝入富含蛋白質、維生素的食物。適當進行康復鍛鍊,增強體質。必要時,遵醫囑使用胸腺肽腸溶片、轉移因子膠囊、匹多莫德口服液等提升免疫力。
4. 植入物因素:植入物質量不佳或與人體相容性差,可能引發炎症反應導致感染。術前要嚴格篩選合適的植入物,確保其質量可靠、生物相容性良好。術中正確安裝植入物,保證其穩定性。
5. 細菌感染:外界細菌入侵是常見原因,如血源性感染、周圍組織感染蔓延等。一旦發生感染,需根據細菌培養及藥敏試驗結果,遵醫囑選用敏感抗生素,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等控制感染。
治療期間要密切關注患者體溫、傷口情況等,按照醫生要求定期復查,根據恢復情況調整治療方案,合理安排飲食與休息,促進身體恢復。