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腰椎損傷手術治療的方法

發佈時間:2025-01-22 13:26:09

腰椎損傷手術治療可能是外傷、腰椎間盤退變、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎結核等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有減壓手術、融合手術、病灶清除術等。

1. 外傷:多因高處墜落、車禍等暴力因素導致腰椎骨折、脫位等損傷。對於穩定性骨折,若患者情況允許,可採取保守治療;若骨折不穩定或伴有神經損傷,則需手術治療,如切開復位內固定術,通過植入鋼板、螺釘等器械恢復腰椎的穩定性。術後需臥床休息,在醫生指導下進行康復訓練。

2. 腰椎間盤退變:隨著年齡增長,腰椎間盤水分減少、彈性降低,易發生突出。當突出的椎間盤壓迫神經,保守治療無效時,可考慮手術,如椎間孔鏡下髓核摘除術,通過微小切口摘除突出的髓核組織。術後可遵醫囑服用甲鈷胺片營養神經、塞來昔布膠囊止痛、腰痹通膠囊活血化瘀。

3. 腰椎管狹窄:常因腰椎骨質增生、黃韌帶肥厚等導致椎管容積減小,壓迫神經。手術方式多為椎管減壓術,解除神經壓迫。術後要佩戴腰圍保護腰部,避免腰部過度勞累。

4. 腰椎滑脫:多由於先天性發育不良、創傷等因素,導致椎體間連接結構異常,椎體向前或向後移位。若病情嚴重,需行腰椎滑脫復位融合內固定術,恢復椎體正常位置並促進融合。術後要注意傷口護理,防止感染。

5. 腰椎結核:結核菌感染腰椎,破壞骨質。一般先進行抗結核治療,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片遵醫囑用藥,待病情穩定後行病灶清除術,去除結核病灶。術後繼續抗結核治療,加強營養支持。

術後要嚴格按照醫生要求進行康復鍛鍊,避免過早負重和劇烈運動。保持傷口清潔乾燥,防止感染。定期復查,以便醫生瞭解恢復情況並及時調整治療方案。

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