蛛網膜下腔出血可能是顱內動脈瘤、腦血管畸形、高血壓、煙霧病、動脈粥樣硬化等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、介入治療、藥物治療等。
1. 顱內動脈瘤：顱內動脈瘤破裂是蛛網膜下腔出血常見原因。多因血管壁先天性缺陷等導致局部血管壁薄弱形成瘤樣突起，在血壓波動等情況下易破裂出血。對於適合的患者，可採取開顱動脈瘤夾閉術直接夾閉瘤頸；也可進行血管內介入栓塞治療，使用彈簧圈等材料栓塞動脈瘤。術後需使用尼莫地平片，遵醫囑用藥，可預防腦血管痙攣；還可使用氨甲環酸注射液，抑制纖維蛋白溶解；同時配合甲鈷胺膠囊，促進神經功能恢復。
2. 腦血管畸形：腦血管發育異常形成的畸形血管團，其血管壁薄弱易破裂出血。對於較小且位置合適的腦血管畸形，可手術切除；也可採用介入栓塞使畸形血管團閉塞。術後可遵醫囑服用硝苯地平緩釋片控制血壓；丙戊酸鈉片預防癲癇發作；胞磷膽鹼鈉膠囊促進腦功能恢復。
3. 高血壓：長期高血壓使腦內小動脈硬化、變脆，在血壓突然升高時易破裂出血。要嚴格控制血壓，可使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氨氯地平片，遵醫囑用藥，將血壓控制在合理範圍。同時要避免情緒激動、劇烈運動等導致血壓波動的因素。
4. 煙霧病：是一種病因不明的腦血管疾病，腦底血管網異常易破裂出血。可進行顱內外血管搭橋手術改善腦供血。術後可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集；阿托伐他汀鈣片穩定血管斑塊；吡拉西坦片改善腦代謝。
5. 動脈粥樣硬化：動脈管壁脂質沈積、增厚變硬，導致血管彈性降低，易破裂出血。可使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片，遵醫囑用藥穩定斑塊，控制病情進展。同時要調整生活方式，低脂飲食，適當運動。
治療期間要保持安靜休息，避免用力排便、情緒激動等增加顱內壓的行為。按要求定期復查頭顱CT等檢查，觀察恢復情況。嚴格按照醫生囑咐按時按量用藥，不可自行增減藥量或停藥。若出現頭痛加重、嘔吐、意識不清等異常情況，及時就醫。
