鈎端螺旋體病要做的檢查有血常規、尿常規、病原體分離、血清學檢查、分子生物學檢查等。
1. 血常規:白細胞總數和中性粒細胞輕度增高或正常,約1/4病例可有輕度貧血。通過對血液中各類細胞成分的數量和形態等分析,輔助判斷病情及身體的整體狀況,為後續診斷和治療提供一定依據。
2. 尿常規:約70%患者有輕度蛋白尿、鏡下血尿、少量白細胞和管型等。尿液檢查有助於瞭解腎臟是否受到鈎端螺旋體病的影響,因為腎臟是鈎端螺旋體容易侵犯的器官之一。
3. 病原體分離:取患者早期血液、腦脊液,中晚期尿液等進行培養或動物接種分離鈎端螺旋體。這是確診鈎端螺旋體病的金標準,能直接找到病原體,明確診斷,但操作相對複雜且耗時較長。
4. 血清學檢查:常用顯微鏡凝集試驗,抗體效價>1:400為陽性,雙份血清抗體效價呈4倍以上增高者可確診。該檢查通過檢測血液中針對鈎端螺旋體的抗體,來判斷是否感染及感染的情況。
5. 分子生物學檢查:採用PCR技術檢測鈎端螺旋體DNA,具有早期、快速、靈敏、特異等優點。能在疾病早期病原體數量較少時就檢測到,有助於盡早診斷和治療。
日常要注意避免接觸可能被鈎端螺旋體污染的水源,如稻田、池塘等。從事相關高危職業者,如農民、獸醫等,要做好防護措施。患病後需嚴格遵醫囑治療,按時服藥、定期復查,以便及時瞭解病情變化和調整治療方案,爭取早日康復。