髖關節陳舊性脫位可能是外傷未及時治療、關節結構發育異常、長期不良姿勢、關節周圍軟組織攣縮、感染等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術復位、康復訓練、藥物治療等。
1. 外傷未及時治療:多因髖關節遭受嚴重暴力創傷後,未在最佳時間內進行復位處理,導致脫位長期存在。對於此類情況,若脫位時間較短、關節周圍組織粘連不嚴重,可嘗試手法復位,復位後進行牽引固定。若手法復位失敗,則需手術切開復位,修復受損的關節囊、韌帶等結構。術後配合使用接骨七釐片、雲南白藥膠囊、傷科接骨片等藥物促進恢復,需遵醫囑用藥。
2. 關節結構發育異常:如髖臼發育不良等先天性因素,使得髖關節穩定性差,容易發生脫位且難以自行恢復。通常採取手術治療,如髖臼成形術、股骨近端截骨術等,改善關節結構,增強髖關節穩定性。術後在醫生指導下使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、仙靈骨葆膠囊,促進骨骼愈合。
3. 長期不良姿勢:長期保持不良坐姿、站姿,使髖關節受力不均,逐漸導致關節脫位且未被察覺而形成陳舊性脫位。首先要糾正不良姿勢,通過康復訓練,如髖關節周圍肌肉力量訓練、關節活動度訓練等,改善關節功能。可輔助使用雙氯芬酸鈉緩釋片、活血止痛膏、布洛芬膠囊緩解疼痛,遵醫囑使用。
4. 關節周圍軟組織攣縮:因關節長期制動、炎症刺激等,導致關節周圍軟組織攣縮,限制了關節復位。先進行牽引,逐漸拉開攣縮組織,同時配合物理治療,如熱敷、按摩等。若效果不佳則手術松解攣縮組織。術後使用甲鈷胺片、維生素B1片、舒筋活血片促進恢復,按醫囑服用。
5. 感染:髖關節周圍感染,破壞關節正常結構,引發脫位。先積極控制感染,使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片,遵醫囑足量足療程用藥。待感染控制後,根據關節損傷情況決定是否進行手術復位及修復。
治療期間要嚴格按照醫生要求進行康復訓練和用藥,定期復查。避免過早負重和劇烈運動,防止再次脫位。注意休息,保持良好的生活習慣,促進身體恢復。