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眼外傷引起的青光眼怎麼治療

發佈時間:2025-01-22 07:33:42

眼外傷引起的青光眼可能是前房積血、房角後退、晶狀體脫位、眼內炎症、眼內異物等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。

1. 前房積血:眼外傷導致虹膜睫狀體血管破裂出血積聚在前房,可阻塞房角影響房水排出,引起眼壓升高。可使用氨甲環酸片,抑制纖維蛋白溶解達到止血效果;雲南白藥膠囊,化瘀止血、活血止痛;酚磺乙胺注射液,增強血小板功能促進止血,均需遵醫囑用藥。少量積血可保守治療等待吸收,積血多或眼壓持續高則需手術沖洗前房。

2. 房角後退:外傷使睫狀體環形肌與縱行肌分離,房角結構破壞,房水排出受阻。先用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液,減少房水生成;布林佐胺滴眼液,抑制碳酸酐酶減少房水分泌;拉坦前列素滴眼液,促進房水外流,遵醫囑使用。藥物控制不佳時考慮小梁切除術等手術。

3. 晶狀體脫位:外傷致晶狀體位置改變,可阻塞瞳孔或房角。可使用毛果芸香鹼滴眼液,縮小瞳孔拉開前房角;乙酰唑胺片,減少房水生成;地塞米松磷酸鈉滴眼液,減輕炎症反應,遵醫囑。脫位嚴重時需手術摘除晶狀體。

4. 眼內炎症:外傷引發眼內炎症,炎症滲出物阻塞房角。用妥布霉素地塞米松眼膏,抗炎抗感染;普拉洛芬滴眼液,減輕炎症;雙氯芬酸鈉滴眼液,抑制炎症介質,遵醫囑。炎症控制不佳時需手術干預。

5. 眼內異物:異物進入眼內,可引起炎症、阻塞房角等。先使用左氧氟沙星滴眼液,預防感染;頭孢克肟膠囊,控制炎症;重組牛鹼性成纖維細胞生長因子滴眼液,促進組織修復,遵醫囑。及時取出異物,根據情況處理併發症。

治療期間要嚴格按要求用藥,定期復查眼壓、視力等指標。保持眼部清潔,避免揉眼和劇烈運動,防止眼內壓波動。飲食清淡,避免刺激性食物,保證充足休息,促進恢復。

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