高血壓壓差大可以通過調整生活方式、藥物治療、控制基礎疾病、中醫調理、手術治療等進行改善。
1. 調整生活方式：對於高血壓壓差大患者，規律作息很關鍵，充足睡眠能讓身體各器官得到良好修復，利於血壓穩定。適度運動如散步、太極拳等，可增強血管彈性，促進血液循環，降低外周血管阻力，從而改善壓差。飲食上減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，多吃新鮮蔬果、低脂奶製品等，避免高油高脂食物，減輕血管負擔，輔助調節血壓。戒煙限酒，煙草中的尼古丁等有害物質及酒精都會刺激血管，加重血管病變，戒煙限酒可減少這種不良刺激。
2. 藥物治療：常用的有硝苯地平緩釋片，它能抑制鈣離子內流，擴張血管，降低血壓，改善壓差；卡托普利片屬於血管緊張素轉換酶抑制劑，可抑制血管緊張素生成，減少醛固酮分泌，起到降壓及調節壓差作用；纈沙坦膠囊能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ受體，舒張血管，平穩降壓，對高血壓壓差大情況有改善效果，具體使用需嚴格遵循醫生指導。
3. 控制基礎疾病：許多基礎疾病會導致高血壓壓差大，像主動脈瓣關閉不全，心臟瓣膜反流使舒張壓降低，壓差增大，積極治療心臟瓣膜病，改善心臟功能，能糾正血壓異常。甲狀腺功能亢進患者，甲狀腺激素過多導致代謝加快、心率增快，血壓異常，控制甲亢病情，使甲狀腺功能恢復正常，有助於血壓及壓差恢復。
4. 中醫調理：中醫通過辨證論治，對於氣血虧虛型高血壓壓差大患者，使用八珍湯等方劑，能補益氣血，改善因氣血不足導致的血壓異常。還可通過針灸刺激足三里、太衝、曲池等穴位，調節人體經絡氣血運行，輔助降低血壓，改善壓差。中藥調理相對溫和，副作用較小，可作為綜合治療的一部分。
5. 手術治療：對於因主動脈縮窄等血管病變導致高血壓壓差大的患者，可進行血管介入手術或外科手術。通過手術解除血管狹窄，恢復正常血流，糾正血壓異常。但手術有一定風險，需要嚴格評估患者身體狀況、血管條件等因素，由專業醫生制定合適的手術方案。
治療過程中要定期測量血壓，詳細記錄血壓數值變化，為醫生調整治療方案提供依據。保持情緒穩定，避免情緒大幅波動引發血壓驟升。按照醫生要求按時按量服藥，不可自行增減藥量或停藥。若治療期間出現頭暈、頭痛、心慌等不適症狀，應及時就醫。
