烤瓷牙裡面的牙疼得厲害，可能是烤瓷牙與牙齒不密合、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、咬合創傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有重新修復、根管治療、牙周治療等。
1. 烤瓷牙與牙齒不密合：烤瓷牙製作或安裝不當，導致與牙齒之間存在縫隙，食物殘渣和細菌容易進入，刺激牙髓引發疼痛。應拆除烤瓷牙，重新取模製作並安裝合適的烤瓷牙，確保密合度良好。
2. 牙髓炎：牙齒本身存在齲壞等問題，細菌感染牙髓引發炎症。可進行根管治療，去除感染的牙髓組織，然後進行根管充填。治療期間可遵醫囑服用甲硝唑片、布洛芬膠囊、阿莫西林顆粒來緩解炎症和疼痛。
3. 根尖周炎：牙髓炎未及時治療，炎症蔓延至根尖周組織。同樣需進行根管治療，消除根尖周炎症。若有膿腫形成，還需切開引流。
4. 牙周炎：口腔衛生不良，牙菌斑、牙結石堆積，引發牙周組織炎症。要進行牙周治療，如洗牙、刮治等去除刺激物，局部可遵醫囑使用碘甘油、米諾環素凝膠，同時口服奧硝唑膠囊。
5. 咬合創傷：烤瓷牙安裝後咬合關係異常，長期的咬合壓力導致牙齒疼痛。需調整咬合，消除過高的咬合點，使咬合恢復正常。
治療後要保持口腔清潔，養成正確刷牙和使用牙線的習慣。避免食用過硬、過黏的食物，防止烤瓷牙損壞或加重牙齒負擔。按醫生要求定期復診，以便及時發現和處理問題 。
