兒童霍奇金淋巴瘤的臨床表現主要有無痛性淋巴結腫大、全身症狀、縱隔及肺部病變、結外病變、骨髓侵犯等。
1. 無痛性淋巴結腫大:
頸部或鎖骨上淋巴結無痛性、進行性腫大最為常見,其次為腋下、腹股溝淋巴結。腫大的淋巴結可以活動,也可互相粘連,融合成塊,觸診有軟骨樣感覺。
2. 全身症狀:
發熱、盜汗、消瘦等全身症狀較為常見。發熱可呈持續性或間歇性,少數有週期性發熱。盜汗多在夜間睡眠時出現,醒後汗止。消瘦表現為體重進行性下降。
3. 縱隔及肺部病變:
縱隔淋巴結腫大可壓迫氣管、支氣管等,引起咳嗽、氣短、呼吸困難等症狀。肺部受累時,可出現肺部浸潤、胸腔積液等,導致胸痛、咳嗽、咳痰等表現。
4. 結外病變:
可累及肝、脾等臟器,引起肝脾腫大。還可能侵犯骨骼,出現骨痛、病理性骨折等。部分患兒可出現皮膚瘙癢等皮膚表現。
5. 骨髓侵犯:
相對罕見,可出現貧血、出血、感染等骨髓抑制的相關表現,如面色蒼白、皮膚瘀點瘀斑、反復發熱等。
兒童若出現上述相關症狀,應及時就醫,進行全面的檢查評估。醫生會根據患兒的具體情況制定個性化的診斷和治療方案,家長要積極配合醫生的安排,確保患兒得到規範、有效的治療。